流浪狗的問題一直是個問題。所謂沒有買賣就真的沒有傷害？只是有人棄養、就有人餵養！這是死循環。

衛福部食藥署公布「民眾使用COVID-19家用快篩試劑指引」。（圖/衛福部食藥署）

　世界衛生組織(WHO)指出30-50%的癌症是可以預防的，導致癌症的主要危險因子為菸、酒、檳、不健康飲食、不運動及肥胖、感染(如:人類乳突病毒(HPV)、B、C型肝炎病毒及幽門螺旋桿菌感染等)及環境因素等。

　為喚起社會對防癌之重視，國民健康署吳昭軍署長提出抗癌4招「拒菸酒檳、飲食衛生、規律運動、均衡營養」，邀請全民共同抗癌兼抗疫。

第一招 拒菸酒檳

　癌症最重要的是「預防勝於治療」，建議應拒檳榔、拒菸，避免過度飲酒。嚼檳榔不但增加口腔癌風險，長期下來還會危害全身健康，如食道癌、心血管疾病、腸胃系統疾病、腎功能受損與肝硬化等，而世界衛生組織（WHO）指出吸菸除了增加罹癌風險，也會增加感染嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）的風險，吸菸會導致肺功能受損，若吸菸者感染COVID-19，發展成重症的風險更大，也更容易死亡。

　喝酒除了會提高食道癌、肝癌等罹癌風險，導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智、癲癇等200多種疾病外，過量飲酒還會降低免疫力，甚至會增加急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的風險。想用酒精抗病毒，外用就好，不要喝酒。

第二招 飲食衛生

　自行烹煮前應徹底將食材洗淨，無法自行烹煮時應選擇注重衛生的店家，減少生食、不飲用生水及不共飲共食、使用公筷母匙，用餐及喝水前，落實正確洗手，用乾淨流動的水且使用肥皂，每次至少20秒。如果一時不方便用清水洗手，可先用含酒精的乾洗手液替代，有機會就趕快以肥皂洗手，才能有效防疫。此外，也可避免經糞、口傳染之幽門螺旋桿菌感染，擤鼻涕及如廁後都應徹底洗手。

　幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續的慢性發炎，進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現，最後導致胃癌，因此餐前落實正確洗手、使用公筷母匙，防疫又防癌。

第三招 均衡營養

　健康均衡的飲食可增加抵抗力、增進營養及改善免疫系統。選購當季、新鮮的食材，避免加工類食物及甜食和含糖飲料，當無法親自採買或想避免至人多的地方採買，也可運用網購方式聰明選擇優質新鮮的產品，肉類多選用家禽及瘦肉，減少飲食中飽和脂肪的攝取量、多喝水，選擇原形食物最健康；每天應攝取6大類食物：全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等，國民健康署提供「我的餐盤」圖像(https://ppt.cc/fiGZux)，依各類別之比例，均衡多樣化攝取食物，較容易落實每一餐，吃得夠，營養跟著來。

第四招 規律運動

　運動可增加心肺功能及降低20%罹患癌症的風險，每天規律運動30分鐘可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，規律運動也有益於身心健康，可降低高血壓、有助於控制體重，並降低罹患心血管疾病、中風、糖尿病之風險，而這些疾病也是導致COVID-19重症的原因，改善不健康的生活型態、維持健康體位及養成規律運動的習慣增加抵抗力。

國民健康署

       古人又說：亡羊補牢猶時未晚，但台灣已經錯過最好的時機，以及死於安樂的悲慘中，就在本土疫情蔓延提升到三級時，我們還要「世界看好了，台灣人只示範一次，在兩周內解除第三級。」讓原本充滿正能量的喊話，卻因缺水、缺電、缺疫苗的問題，成為世界級的笑話，確診率的提高，死亡率已比全世界的2.2百分比還高，但卻還在用2020的防疫觀念對抗新冠性變種肺炎，整個國家束手無策，只能仰賴被動式的疫苗援助，才能抓住生存的稻草，但人心已亂也慌了，各種說法眾說紛紜，讓整個台灣動盪不安，三級警戒也延長了。

       在這次的教訓中，我們還沒有學習到對大自然的敬畏，以及嚴陣以待面對變種的疫情，疾管局啟用了「校正回歸」的新名詞，對於公布足跡的時間點，也慢了好幾拍，宛如火車都過了才在吹哨子！整個確診的數字與死亡率不斷調整與修改，但整個防疫措施還是漏洞百出，更出現了都已是疫情三級提升，還是有勇士忍不住要出門，偷偷摸摸的做著人與人的連接活動，群聚開趴、四健會、口罩也刻意不戴，南北往來交流，病毒也隨之南北串連一發不可收拾，讓確診數與死亡數高居不下，但最擔心的的是到底還有多少的隱瞞個案數？連死亡的原因判定也草草率率，中央與地方不同調，不同政黨執政縣市也與中央不同心，基層公務員更是便宜行事，苦了第一線的醫療人員，以及警消人員，最可悲的是連確診人員都沒能及時受到妥善的安排與照顧，讓疫情大肆蔓延，每天只期待什麼時候「加零」會回來？還是跟人跑了？ 

       反思一下，許多防疫的作法與處理方式是有問題的，比如防疫旅館幾乎都是中央空調，而新冠病毒正是靠著空氣的傳播而散播，還記得一年多前的快樂公主號嗎？因為確診與沒確診的人都同在一個船上密閉空間，換句話說有就是所謂的雞兔同籠，沒有把確診與無確診的隔離，藉著中央空調散播讓更多人得病，最後還是靠著隔離下船，才遏止了這場悲劇。

       另外隨著確診人數與死亡率越來越高，人們也遺忘這些確診與死亡者的家中垃圾如何處理？不就是丟上垃圾車隨著四處走動，再送進焚化爐，這個病毒可是能在空氣著停留二十四小時，但權責單位不也就是草草了事，多一事不如少一事？正確作法是把隔離觀察的人，與確診或死亡人所產出的垃圾，放在冰箱冷藏，在由醫療廢棄物專屬的垃圾車來收走直接送進焚化爐，如同確診死亡者，就必須在二十四小時內火化，沒有家屬見最後一面，沒有各種宗教儀式，更沒有告別式，直接與屍袋入棺後，送至火化場火化，但我們有這樣做嗎？難怪病毒已在我們輕忽時，無聲無息的進入我們的身體，將器官破壞殆盡，我們卻還覺得下一個不是我！

輝 哥/文

鍾佳濱、莊瑞雄以及周春米(圖截自臉書)

         屏東縣長潘孟安任期只剩下不到兩年的時間，因為藍營幾乎沒有強棒或搶眼的人選，因此只要通過民進黨黨內初選獲提名，幾乎就是當選的保證，因此綠營爭取提名的初選活動早就開打，原本四大強的精英，因為有人深陷官司問題而退黨，讓原本的四強相爭變成三巨頭抗衡，分別是二龍一鳳的鍾佳濱、莊瑞雄以及周春米，三位台大人的較勁，一開始兩位男士氣勢如虹，各有所長各具特色，也分別在不同鄉鎮市互有勝負與領先，讓原本伯仲之間的實力，變成了近距離的廝殺，但在現任縣長的力挺下，唯一的女性周春米大有急起直追之勢，形象看板四處林立，讓原本具有法官與律師職業冷冰冰的距離感，因大力的宣傳與縣府資源支援下，知名度如同一步跨兩三階樓梯的速度提升，讓三足鼎立的態勢形成。

         就在小米有著豐沛的縣政資源挹注下，各式縣府的公開行程常常會有潘縣長與小米的身影相隨，春米姐姐更能跨越藍綠陣營，獲得國民黨的重量級政治人物奧援，替她舉辦了數十場的說明會，到場的也幾乎是藍營支持者，大有藍綠通吃的特性，但卻也引來了黨內的不滿，以及藍營支持者的非議，認為沒有黨格與分際，不過由於初選遊戲規則極可能採用全民調的方式，因此爭取藍營支持者的方式也不為過，但是由現任的在野黨市長、代表會主席、縣議員、代表、以及卸任議員出席與安排座談會，就有些過頭，不過屏東的媒體也都如同變頻冷氣般「安靜、無聲」，冷得令人有感，就如同已經伏法的前議長般，需要由外界的力量與媒體報導，才能產生力量，否則「過高屏溪殺人無罪」可不是空穴來風的。就在三級警戒前出現了震撼性的報導，讓這位唯一的女性遭受非議就更多更多，逼得藍營女性主委也得跳出來表示不恰當，不過正當風波風起雲湧時，恰巧遇到疫情提升三級，所有的競選活動都嘎然而止，等候疫情退燒之後再重起戰火，但對於小米姐姐來說傷害已成，據消息來源指出，民調又掉落到原本的個位數，不過民調人人做，各有各說法，但形象受損已是不可抹滅的事實。

         具體來說，縣內的政治熱衷者表示，由曹老師所支持的陣營，目前正以鴨子划水之姿，奮力往前，對於檯面上的風風雨雨雨，都冷眼看待，心如止水不受外界影響，走自己的路，雖然沒有大財力奧援，憑藉著以往札下的根基與不斷的經營與努力，實力保持不墜。而另一位口若懸河、辯才無礙、媒體寵兒的雄讚，正努力的往屏東市與屏北地區經營與深耕，團隊也是相當積極的出席各式活動，以及不停拜訪，希望能將以往較陌生卻又是自己家鄉的地方發掘出更多支持者，不過似乎不是那麼遊刃有餘，但在裁判沒有喊比賽結束，輸贏還是難講，畢竟跟地球一樣會公轉自轉的。

         另外最大的變數應該就是小蘇家班，目前已是無黨籍，又有官司疑雲未解決，不過實力雄厚是檯面上唯一能在屏南、屏北憑實力選上立委的，可惜命運多舛，讓原本十拿九穩的百里侯，卻成了最近但也最遙遠的距離，不過進可攻退可守，在怎麼不順立委還是現任，要連任也不是問題，但是縣長這一役準備許久，整體服務團隊深入全屏東縣個角落，服務品質沒話說，就是運氣與命格到底有沒有縣長命？

         未來縣長將落誰家？還有一年多，不過以目前排兵佈陣的形式來看，形勢越來越明顯，但這也跟六合彩時代看「浮字」與明牌數字一樣各自解讀、各自認定，反正老話一句，「有福者得」！反正誰中獎都不會分給我好處！對不？！

阿 震/文

      台灣目前最重要的議題是全民防疫，從各個不同的角度看，每個政黨和人民都在努力做一些防疫的事，大家都很辛苦。但「努力」和「成效」卻是兩件事，只有努力而沒有成效，結果會是一場空。

       現在各黨派的領導者最重要的事，也是防疫，如何讓這場防疫，變得快速有效，就考驗著政府各部門領導者的智慧，建立國產疫苗的研發和生產能力，是絕對必要的，因為這是國之重器。但是在效果還不完善的時候，如何有階段性的疫苗防疫措施，就變成是施政者很重要的施政智慧。

       研發新冠疫苗是一場國際賽事，因此我們要有參與國際賽事的策略思維和做法，才能在國際上建立有效的國產疫苗競爭策略，而不單單是看台灣區域內的需求和競爭。要有效的施政，領導者首先要「去私」，沒有去私的領導，就容易陷入權力和慾望的盲區！在國產疫苗還不完善的時候，如何快速有效地取得國際上好的疫苗，供全民施打，就變成是現階段，政府相關部門領導人的重要施政理念，而在這個時候，也正是政治人物去私並思考問題的時候！

      台灣是一個美麗的寶島，更是一個高新科技聚集的寶島，政治人物應該思考，如何創造台灣科技產業需要的，可創新科技的舞台，如何整合台灣各個高科技產業和優良企業，變成寶島的護國群山。而不是把台灣社會，訓練成一個人人談法，人人玩文字遊戲的爾虞我詐社會。台灣需要的是，有策略的思考，如何建構未來20年的基礎建設，如何有目標的建構未來20年，具競爭優勢的產業策略。現在各黨各派都有人才，如何讓這些人才，能貢獻自己的智慧，來福蔭台灣，德澤子孫，是各黨派領導人重要的責任。

      能力越大，對社會的責任就越大，我相信台灣有能力的人很多，只要每個人盡自己的本分，做好份內工作。每個人都能用積極的態度，影響自己周邊的10個人，那未來台灣的社會，一定是一個積極向上、友善又和諧的社會！

智頻科技董事長林佳璋/文

           台灣COVID-19疫情仍嚴峻，獲日本捐贈124萬劑AZ疫苗。高雄市政府依照中央流行疫情指揮中心公布的公費疫苗接種對象，自本月15日起將依序施打，其中75歲以上長者也在名單中。市長陳其邁10日表示，在「打好打滿」之餘，市府會留意長輩的身體狀況，並號召熱血計程車司機加入接送特定族群長輩接種疫苗的行列。

        這次疫苗接種順序分別是醫事人員；中央及地方政府防疫人員；高接觸風險工作者；因特殊情形必要出國者；機構、社福照顧系統之人員及其受照顧者與洗腎患者；及75歲以上長者等。陳其邁市長重申市府會依序執行疫苗接種工作，而其中長輩因為身體狀況需要特別照顧，由區公所里幹事依戶籍所在地通知長輩接種。市府進一步針對獨居、身心障礙及重大傷病長輩，號召計程車司機接送相關長輩前往接種疫苗，市府也會補貼計程車司機，請有需要、符合資格的民眾，可向各區公所洽詢。

        陳其邁說，長輩接種按年齡分三波：首波接種時程6月15日至17日，對象是87歲以上高齡長輩(23年次12月31日以前出生)，預估約3萬1千人；第二波視中央疫苗撥補狀況，接種時程6月18日至22日，對象是80至86歲(24年次1月1日至30年次12月31日出生)，預估約6萬1千人；第三波同樣視中央疫苗撥補狀況，接種時程6月23日起，對象是75至79歲(31年次1月1日至35年次12月31日出生)，預估約6萬8千人。

        高雄市另針對後續大規模疫苗快速接種，設置各式接種站，包含小型：76間合約醫療院所：中型：53處社區活動中心接種站；中大型：25間高中職校園接種站；與大型：4處體育館接種站，提供市民便捷的疫苗接種管道，預估全市單日可接種50,250人。

        感謝醫護人員的付出，陳其邁市長表示，市府除了提供防疫津貼、疫苗保險及免費住宿，也提出0至2歲托育津貼：全日托育8千元、日間托育4千元，防疫警消亦同步享有這項服務。此外，產業園區防疫不可忽視，市府擴大篩檢量能，明日新增大發工業區、臨海工業區篩檢站，預計6月18日完成17,132名全園區移工篩檢。

        端午連假即將到來，陳其邁也再次呼籲民眾，端午節假期盡量不要移動，返鄉的旅客，高雄會要求要做好自主健康管理，在高鐵站、火車站上下車，必須使用QRCODE實施實聯制。

高雄市政府

講述了一位老年人迷失在失智症幻覺中的電影《父親》劇照。

      當地時間6月7日，美國食品藥物管理局（FDA）宣布，加速批准由美國藥廠「百健」（Biogen）與日本「衛采」（Eisai）所開發的阿茲海默症的新型藥物「aducanumab」上市。

      這是自2003年以來FDA批准的首個阿茲海默新藥，也是全球第一個有機會減緩、甚至逆轉阿茲海默症「病程擴散」的突破性新藥。不過，《科學》雜誌文章稱，這是一項震驚業內專家的有爭議的決定，因為FDA否決了一組顧問的結論，而FDA很少做出這種違背建議之舉。

      無論如何，這一天值得銘記。阿茲海默症臨床失敗率高達99.6%，這是因為確切發病原因迄今未明。阿茲海默症屬於神經退行性疾​​病的一種。從病理學來看，它是大腦和特定皮層下區域神經元和突觸的損傷，這種損傷使病人出現顯著的大腦萎縮和衰退。目前認為一些遺傳因素和環境因素對該病的發病起了重要作用，但這僅是公認的危險因素，由於發病機制不明確，人們一直不能從根本上來阻止或延緩阿茲海默症病程的進展。

      6月7日，首款可以阻止其進展的疾病修正類藥物終於獲批上市。支持這一做法的人們認為：這不僅是一種新藥，還進一步證實了目前方法對疾病治療的有效性，讓人們真正看到了攻克該病的希望；但反對的聲音稱，明明兩項大型臨床試驗表明關於該藥物減緩患者認知能力下降的證據不足且薄弱，FDA還要堅持己見，實令人困惑且懷疑。    

       此次FDA發布的聲明指出，aducanumab在3期臨床試驗中，一致地降低了患者大腦中澱粉樣蛋白斑塊的水平，但是對患者認知能力下降指標的緩解卻並不一致。FDA承認這些對早期疾病患者的研究在臨床獲益方面存在不確定性。但他們認為aducanumab對患者的益處超過了風險，因此對其使用了加速批准通道，這一通道被用於批准治療嚴重或危及生命的疾病的創新療法。

      美國阿滋海默症藥物研發基金會（ Alzheimer's Drug Discovery Foundation, ADDF）首席科學官霍華德·菲利特醫生（Dr Howard Fillit）說：「我認為他們（美國FDA）做了正確的決定。這讓病人能獲取新藥，同時要求藥企持續研究，證明其藥效。」

戴金倪整理

       依內政部人口統計資料顯示，國人108年女性生育平均年齡為32.12歲、生育第1胎平均年齡為31歲，其中35歲以上者占30.94%。而108年出生通報統計年報資料也顯示生母年齡為35歲至39歲之早產比例達12.54%，較25歲至29歲之早產比例高（8.31%）。隨著孕媽咪年齡升高，懷孕早產風險也隨之提升。另，正值嚴重特殊傳染性肺炎期間，孕媽咪對於是否到醫院進行產檢充滿擔心及焦慮，國民健康署呼籲高齡孕婦應「重視產前檢查」、「注重葉酸、鐵攝取」、「注重體重管理」、「避免危害物質」、「認識早產預兆」、「瞭解產兆來臨」及「自我健康管理」等原則，幫助寶寶健康長大。

好孕助攻原則 確保孕期健康

       為讓高齡懷孕媽咪降低妊娠相關併發症風險，國民健康署建議高齡孕婦應掌握下列原則：

• 重視產前檢查：孕婦定期產前檢查，可追蹤胎兒發育及母體生理變化，發現任何異常，就能及早治療。自今年7月起，國民健康署補助每位準媽媽14次產前檢查、3次超音波檢查及妊娠糖尿病、貧血、乙型鏈球菌等檢查，請孕媽咪務必按照妊娠期程接受產檢。

• 注重葉酸、鐵攝取：葉酸與胎兒神經系統發育有關，建議每日應攝取3-4份深綠葉蔬菜、豆類及切塊水果約2-3碗，以達到每日葉酸建議攝取量；鐵是製造母體及胎兒血紅素的重要元素，建議食用鐵質豐富的食物，如紅肉、深綠色蔬菜（如莧菜、甜碗豆、紅鳳菜等）及豆類，可於用餐中或餐後一起食用富含維生素C的新鮮當季水果，可促進鐵吸收。

• 注重體重管理：懷孕期間，孕婦體重應依懷孕前體重做適量調整，以增加10～14公斤為宜。若懷孕期間低於建議體重，會增加胎兒成長發育不良、早產風險；高於建議體重，會有胎兒過大，增加生產風險。如果增重異常者，或有特殊情況者如懷多胞胎，建議諮詢醫師或營養師。

• 避免危害物質：菸(含二手菸)、咖啡因、酒都會對準媽媽及胎兒造成危害，包含影響胎兒智力發展及發育，或造成早產或流產的風險。孕媽咪若有戒菸、戒酒的困擾，可主動向您的產檢醫療院所人員提出，讓專業人員提供您相關支持與協助。

• 認識早產徵兆：如出現產兆，或是子宮規則性收縮、腹部悶痛、腹痛、下墜感或便意感、胎動較平常明顯減少等早產徵兆，應儘速就醫，以降低早產風險。

• 瞭解產兆來臨：若出現輕鬆感(食慾較好，呼吸較順暢)、落紅、陣痛或腰痠(不規則疼痛轉變為規則陣痛，且無論按摩或走動都無法減輕)、破水（由陰道流出多量液體）等生產徵兆，應儘速至醫院待產。

• 自我健康管理：建議孕婦依照孕期時程進行產檢。平日非必要請勿出門，避免接觸人群而增加感染風險，並加強自我健康管理措施(如：戴口罩、勤洗手)，如有不明原因的發燒或其他症狀應主動告訴醫師，讓專業的醫護人員協助順利渡過孕產期。

孕產婦關懷諮詢專線及防疫諮詢管道一把罩

       如有任何孕前、孕期及產後健康管理相關問題，歡迎撥打孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870（國語諧音：抱緊您，抱緊您），將由專業人員解答及主動致電回復，或至「孕產婦關懷網站」查詢孕期照護資訊；相關防疫措施資訊可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922) 洽詢。

國民健康署